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体重与糖尿病有什么关系?

2021-01-07 14:59来源:上海中医医院

  人们总是说胖子容易得糖尿病,那么所有有糖尿病的人,都是胖子吗?因为我们都知道糖尿病可以说是吃出来的,但是事实上并非如此,并不是所有的糖尿病病友都是胖子。那糖尿病与体重有一层什么样的关系呢?

  糖尿病友该胖还是该瘦

  可以说,没有哪一种疾病能像糖尿病这样,对体重有如此明显的影响。有的人忽然变得能吃能喝,体重却不增反降,自以为是减肥成功了,可一体检就傻眼了,原来是得了糖尿病。有的瘦人查出血脂高、血压高,担心自己得糖尿病时,旁边却有人宽慰他:“没事,得糖尿病的都是胖子,你得不了的,放心吧。”可见,在糖尿病与体重关系的问题上,存在着不少误区。

  1型糖尿病多“喜瘦”

  我们所说的糖尿病典型症状“三多一少”(即吃饭多、喝水多、排尿多,体重减轻),主要出现在1型糖尿病病友身上。这类糖尿病病友的病因多为胰岛素“绝对”不足。胰岛素缺乏,人体就不容易储存能量,于是就会消瘦。这类糖尿病多见于青少年,起病前体重多属正常或偏低,发病后体重明显下降。

  1型糖尿病病友需要终身进行胰岛素替代治疗。经过合理治疗后,1型糖尿病病友可逐渐“变胖”直至体重正常。

  2型糖尿病病友“有胖有瘦”

  2型糖尿病病友的体型则胖瘦皆有。一般来说,2型糖尿病病友都有过胖的“历史”,发病后体重会有所减轻,但由于体重基数大,因此不那么明显。一般来说,在没有刻意节食的情况下,一个月内体重减轻超过2公斤,就要警惕糖尿病了,好去医院查一下血糖。

  2型糖尿病占糖尿病总数的90%,其中80%伴有肥胖,因此,2型糖尿病又被称为“糖胖病”或“糖脂病”。肥胖病友的发病机制主要是胰岛素抵抗,一方面肥胖者脂肪细胞多,脂肪细胞对胰岛素不敏感;另一方面肥胖者常伴有血脂异常,游离脂肪酸增多,易形成胰岛素抵抗。在欧美等国家,2型糖尿病病友基本都是胖子,但在中国及其他亚洲国家,2型糖尿病病友的肥胖率没有那么高。所以,即使是轻微超重的人,也要警惕糖尿病的“侵袭”。

  “外瘦内胖”,更要警惕糖尿病

  有些人看起来不胖,但其内脏脂肪细胞的数目和脂肪容积却很高,表现为“外瘦内胖”。这类人的一个特点就是腰围较大,因此也被称为“腹型肥胖”或“向心型肥胖”。他们往往都存在不同程度的胰岛素抵抗,如果不采取限制饮食或运动等措施减少内脏脂肪堆积,则可能使胰岛细胞受到损伤,从而促发糖尿病。

  减肥是治疗糖尿病的关键

  对于肥胖的2型糖尿病病友来说,把体重减下来,胰岛素抵抗就会有所减轻。所以说,减肥对2型糖尿病病友来说是一种很好的治疗方式。

  控制饮食关键肥胖病友应根据目标体重来确定每天的热量摄入值。如果现在体重为70公斤,而目标体重为60公斤,则应按照60公斤体重的营养需求来吃饭。正确的糖尿病饮食原则是保证碳水化合物、蛋白质、脂肪的合理搭配,以满足身体需要。其中,碳水化合物约占55%~60%,脂肪约占25%~30%,蛋白质约占15%~20%。一般来说,成年男性病友每日的热量摄入为1200~1600千卡,成年女性病友每日的热量摄入为1000~1200千卡。多吃粗粮、新鲜蔬菜和水果,少吃油炸食物、方便食品、快餐等,控制盐和糖的摄入,都对减轻体重有帮助。

  通过介绍我们建议糖尿病病友应该在平时就应该注意自己的饮食,有一定的节制,控制好自己,好是给自己制定一个计划,每个星期的饮食,哪个时间段应该做运动,好是每天都抽出一些时间来锻炼身体,从而增强自己的抵抗能力。后希望大家早日康复。

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